专家提醒 流感继发肺炎可能危及生命
今晚报记者 李文博
根据市卫健委发布的天津市流感分级预警周报显示，本周天津市流感流行分级为Ⅱ级，处于流感活跃期，监测到流感病毒均为甲型H1N1。至2月23日流感活动水平较高，有流感病毒感染风险。天津市海河医院呼吸与危重症医学科主任医师表示，得了流感后有部分患者会出现合并症，其中肺炎是最常见的，如不能及时发现加以有效控制，是可以危及生命的。
如何判断流感后出现了肺炎
流感后是否合并肺炎临床判断的主要依据是胸部影像学，胸片或是胸CT。是否需要进行胸部的影像学检查，主要是根据患者发热的时长和呼吸道症状的严重程度。发热>3天，尤其是高热尚未控制者，应该进行胸部影像学检查。患者呼吸道症状咳嗽剧烈，甚至影响休息；大量咳痰或痰中带血，甚至咳血，这些情况1～2天，无明显缓解，也应该进行胸部影像学检查。
哪些人群易感染继发肺炎
1、年龄＜5岁的儿童（年龄＜2岁更易发生严重并发症）；2、年龄≥65岁的老年人；3、伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病（慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病等）、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等；4、肥胖者（体重指数（BMI）大于30）；5、妊娠及围产期妇女；6、吸烟者和酗酒者。
是否有特效药物
流感继发肺炎，治疗上包括抗病毒、抗生素、营养支持及对症治疗等方面。最主要的就是抗病毒和抗生素治疗，某种程度上这两大类药物就是特效药物。
抗生素的应用原则，在无病原学前，以经验性用药为主；一旦有病原学结果后，可根据药敏结果选择对应抗生素治疗。
如何预防
1、疫苗接种：接种流感疫苗和肺炎疫苗是最有效的办法，特别是高危人群。2、在医生指导下，正确使用抗病毒药物和抗生素。3、非药物干预措施，如勤洗手，保持环境清洁和通风，尽量避免到人群聚集场所，已知有流感患者时要尽量避免互相接触，并做好防护，避免交叉感染。
此外，如果流感流行季节，出现流感样症状，且>2天发热不退，或是咳嗽、咳痰等下呼吸道症状越来越重，一定要及时就医，避免肺炎等并发症的出现。
